Современная медицина разработала бесконечное количество лекарств, и каждое из них имеет свои риски и преимущества.
Поскольку доля пожилого населения продолжает расти, управление лекарствами для пожилых людей становится все более важной темой в здравоохранении. Крайне важно понимать тонкости контроля приёма лекарств для пожилых людей, чтобы обеспечить их безопасность и благополучие.
Медикаментозное обеспечение пожилых людей — сложная задача, требующая глубокого понимания рисков и преимуществ, связанных с использованием лекарств для этой уязвимой группы населения. Возрастные физиологические изменения, полипрагмазия, проблемы с соблюдением режима лечения, когнитивные нарушения и неправильное назначение — вот некоторые из факторов, требующих тщательного рассмотрения.
Возрастные физиологические изменения и реакция на лекарства
Процесс старения вызывает различные физиологические изменения, которые могут влиять на то, как пожилые люди реагируют на лекарства. Изменение всасывания, распределения, метаболизма и выведения лекарственного средства может привести к взаимодействиям между препаратами и различиям в эффективности и безопасности лекарств.
Например, изменения в функции печени и почек могут повлиять на выведение лекарств из организма, что повлияет на то, как пожилые люди «переваривают» свои лекарства. Эти изменения в некоторых случаях могут привести к повышенному риску побочных реакций на препараты у пожилых людей.
Медицинские работники должны учитывать эти возрастные изменения при назначении лекарств пожилым людям и внимательно следить за их реакцией на лечение, чтобы обеспечить оптимальные результаты.
Желательно, чтобы пожилые люди также понимали, как возрастные изменения влияют на то, как они перерабатывают лекарства. Это позволит им быть должным образом проинформированы о физических реакциях, возникающих при использовании своих лекарств.
Полипрагмазия и ее последствия
Полипрагмазия, одновременный прием нескольких лекарств, все чаще встречается у людей всех возрастов. Однако полипрагмазия особенно распространена среди пожилых людей из-за лечения хронических заболеваний и возрастных проблем со здоровьем.
В то время как лекарства могут быть полезными по отдельности, сочетание нескольких препаратов увеличивает риск несовместимости препаратов, побочных эффектов и несоблюдения режима лечения. Исследования показали, что полипрагмазия связана с повышенным риском падений, когнитивных нарушений, госпитализаций и даже смертности у пожилых людей. Для избежания полипрагмазии необходимы периодические ревизии назначенных пожилым людям препаратов, общения между медицинскими работниками и пациентами для исключения ненужных лекарств и уменьшения потенциального вреда.
Совместная ревизия и отмена назначениё
Регулярные ревизии лекарств, проводимые междисциплинарными медицинскими бригадами, необходимы для оптимизации схем приема лекарств для пожилых людей. Сотрудничество между врачами, фармацевтами, медсестрами и другими поставщиками медицинских услуг облегчает всестороннюю оценку профиля лекарств пациента, выявляя потенциальные несовместимости и дублирование. Однако наиболее важным является сотрудничество между врачами и самими пациентами. Пациенты лучше, чем кто-либо другой, знают, как они себя чувствуют, и, следовательно, играют важную роль в выборе и управлении режимами лечения.
Когда определенные лекарства приводят к чрезмерным побочным эффектам или ухудшают состояние здоровья, отмена назначения может быть неотъемлемой частью лечения пожилых людей. Отмена назначения, процесс снижения дозировки или отмены ненужных препаратов может помочь свести к минимуму полипрагмазию и риск побочных эффектов, что в конечном итоге улучшит качество жизни пожилых людей.
Когнитивное здоровье и безопасность лекарств
К сожалению, с возрастом стареют и наши умы. Когнитивное функционирование является решающим фактором, который необходимо оценить при принятии решения о том, как лучше всего управлять лекарствами.
Например, провалы в памяти и трудности с пониманием сложных инструкций по дозировке могут повлиять на безопасность лекарств. Пожилые люди, испытывающие когнитивные проблемы, должны обсудить это с медицинскими работниками, чтобы изучить альтернативные формы лекарств, такие как жидкости или чрескожные пластыри, с которыми легче справиться. Привлечение лиц, осуществляющих уход, к процессу управления приемом лекарств также может помочь обеспечить безопасный прием лекарств.
Проблемы и стратегии приверженности
Обеспечение приверженности лечению является серьезной проблемой для пожилых людей, особенно когда речь идет о нескольких препаратах. Многочисленные факторы могут мешать пожилым людям полностью придерживаться своих лекарств. Забывчивость, сложность схемы лечения, озабоченность по поводу стоимости и чрезмерные побочные эффекты могут способствовать несоблюдению режима лечения.
К счастью, исследования определили несколько стратегий, которые могут повысить уровень приверженности лечению у пожилых людей. Упрощенные графики дозирования, синхронизация лекарств и использование органайзеров для таблеток могут сделать процесс управления лекарствами проще и менее болезненным. Кроме того, привлечение лиц, осуществляющих уход, к управлению лекарствами и предоставление образовательных ресурсов может улучшить понимание и соблюдение режима приема лекарств пожилыми людьми.
Потенциальные преимущества использования лекарств в пожилом возрасте
Несмотря на риски, связанные с приемом лекарств, соответствующая фармакотерапия может принести пожилым людям многочисленные преимущества. Правильно подобранные лекарства могут эффективно контролировать хронические заболевания, улучшать качество жизни и предотвращать прогрессирование заболеваний. Например, было показано, что такие лекарства, как статины, значительно снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых людей. Точно так же правильно назначенные обезболивающие могут улучшить подвижность и облегчить дискомфорт у пожилых людей с хронической болью, тем самым улучшая качество жизни.
Понимание преимуществ лекарств жизненно важно для разработки сбалансированного подхода к лечению.
© Почтенный возраст Online
